Медреформа

Одной из важнейших ценностей для человека является его здоровье, а для государства – здоровье его народа. Забота о здоровье населения является важнейшей задачей каждого человека и государства в целом. На страже здоровья человека стоит медицина. Как наша отечественная медицина охраняет наше здоровье, уже практически никого не устраивает. К этому вопросу, наверное, равнодушны лишь те, у кого отменное здоровье и кому не приходилось обращаться к услугам отечественных медиков или те, кто имеет возможность обратиться за медицинской помощью к зарубежным медикам. Не подумайте, что наши отечественные медики хуже зарубежных. Отнюдь, нет. Они часто показывают примеры высокого профессионализма и беззаветной преданности своему нелегкому делу. Вопрос в организации медицинского обслуживания у нас в стране.

Государство вкладывает в здравоохранение с каждым годом все больше средств, но это практически не дает эффекта. Продолжительность жизни человека в Украине составляет 69,3 года, это в среднем на 10 лет ниже, чем в странах Европы, а детская смертность в 2,5 раза выше. Уровень преждевременной смертности втрое превышает показатели европейских стран, а уровень смертности от туберкулеза – в 20 раз выше. Какие еще нужны цифры и факты?

Да и сами медработники недовольны сложившейся ситуацией. Посудите сами, средний размер заработной платы в здравоохранении значительно ниже, чем в других секторах экономики (по сравнению со всеми отраслями – в 1,6 раза, в сравнении с промышленностью – в 1,8 раза). В странах Центральной и Восточной Европы уровень зарплаты выше в 5-10 раз. Начинающий врач в Украине получает за месяц сложной и ответственной работы чуть больше 1000 грн.!

Население вынуждено платить практически за все медицинские услуги, не всегда получая достаточное их качество. Если исходить из официальной статистики, расходы населения достигают почти половины общего объема финансирования отрасли. А если учесть все неофициальные платежи за те или иные медицинские услуги, то картина получится совершенно иная.

Хотя Конституцией Украины провозглашены государственные гарантии бесплатного медицинского обслуживания, все уже давно прекрасно понимают, что система здравоохранения не обеспечивает бесплатного доступа населения к качественным и безопасным медицинским услугам.

Но так не может продолжаться бесконечно. Необходимо ситуацию менять кардинально. Причем это нужно было начинать делать, как минимум, лет десять назад. Но никто в руководстве страны на это не решался, поскольку понимали колоссальную сложность такого реформирования. Да и не было личных стимулов – ведь проблем с медицинским обслуживанием ни у министров, ни у депутатов, очевидно, нет и сейчас.

Все это свидетельствует, что медицинская реформа у нас в стране не просто назрела, она уже перезрела.

И вот реформа началась. И здесь нужно отдать должное Президенту Виктору Януковичу, который решился на столь непростой шаг. Прекрасно понимая все риски, весь возможный негатив. Но, не ошибается тот, кто ничего не делает.

Донецкий край стал одним из регионов, где медицинская реформа начала отрабатываться в пилотном варианте. С начала ее проведения уже прошло более полутора лет. В других областях Украины реформу начали реализовывать только в этом году. Поэтому в нашей области посмотреть на первые результаты реформирования, как говорится, сам Бог велел.

Инициируя обсуждение на страницах нашего сайта хода проведения медицинской реформы мы, прежде всего, исходим из основного нашего постулата – диалога. Нужен диалог между медицинскими работниками и пациентами, между администрацией медучреждений и рядовыми работниками, между всеми, кто, так или иначе, причастен к системе организации медицинского обслуживания и теми, кто обращается за медицинской помощью.

Мы ни в коей мере не хотели бы, чтобы наше обсуждение свелось к хвалебным одам об успехах медицинской реформы или всеобщему отрицанию ее результатов. А для того, чтобы диалог был продуктивным, мы рассчитываем с одной стороны, на активность рядовых граждан, а, с другой стороны будем сами проявлять активность, привлекая к обсуждению затронутых вопросов медицинских специалистов в разных сферах.

Поскольку система здравоохранения весьма сложная и многоступенчатая, организуем обсуждение по нескольким ключевым направлениям. При этом будем исходить из понятных всем проблем.

  1. Ежедневно в стране происходят различного рода чрезвычайные происшествия – аварии, пожары, стихийные бедствия и т.п. При этом часто страдают люди, получая травмы, ожоги, увечья. И во всех этих случаях людям требуется неотложная медицинская помощь, когда дорога каждая минута, когда от оперативности и мастерства медиков зависит человеческое здоровье, а зачастую и жизнь. Это одно из направлений организации медицинской помощи. 
  2. Любой из нас может почувствовать недомогание, могут возникнуть проблемы с работой желудка, сердца, просто повысится температура. В этом случае нет той остроты ситуации, как в первом варианте, но человеку требуется первичная медицинская помощь, чтобы его осмотрел врач и определил, как быть дальше. Лучше, если это будет семейный врач, который знает здоровье пациента, неоднократно его наблюдал. На первичном уровне должна предоставляться основная часть медицинских услуг населению - профилактические мероприятия и амбулаторное лечение, Это еще одно направление - первичная медицинская помощь.
  3. В результате первичной помощи врач устанавливает необходимость более углубленного анализа состояния здоровья пациента. Необходим осмотр специалистов, проведение его обследования, чтобы точно установить диагноз и назначить нужное лечение. Это уже вторичная медицинская помощь.
  4. Отдельной заботой для медиков является рождение и здоровье ребенка в первые дни своей жизни – охрана материнства и детства (перинатальная помощь). Ведь от квалифицированной помощи медиков именно в этот период во многом зависит здоровье человека в будущем. Это еще одно направление организации медицинского обслуживания.

 

Вот по этим четырем направлениям мы и организуем обсуждение хода медицинской реформы у нас в области.